臨沂白癜風

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白癜風治療的巔峰設備—美國Xtrac-308nm準分子激光治療系統(tǒng)

來源:臨沂魯南醫(yī)院 發(fā)布時間:2013-03-18 16:41:36
1、作用原理:
  
  美國Xtrac-308準分子激光治療技術,其單一的308nm波長被認為是紫外光治療白癜風佳波長。研究表明準分子激光可使皮膚黑色素細胞體積增大,樹突延長,酪氨酸酶的活性增加,黑素細胞合成的黑色能力加強;同時對表皮的免疫抑制作用也是治療白癜風的作用機制之一。
  
  該療法堪稱是目前世界皮膚激光治療系統(tǒng)的巔峰之作,由于集成了308nmXeel準分子激光光源,154HZ的準連續(xù)納秒調(diào)制、計算機照射劑量精密控制和新的液體光導傳輸(LLG)等多項世界頂級技術,與傳統(tǒng)的紫外線療法相比顯效快速、適用人群廣泛、療效持久、適合各部位治療、安全可靠。
  
  2、佳適應人群:
  

  激光治療的療效因部位、發(fā)病年齡而有差異
  
  1)、面頸部和軀干教四肢好。
  
  2)、發(fā)病年齡小于18歲、體質(zhì)虛弱的白癜風患者療效較好。
  
  3)、光束對孕婦無傷害,故適應于孕婦人群。
  
  4)、對進展期白癜風美國Xtrac-308準分子激光治療系統(tǒng)效果佳。
  
  目前用于皮膚科臨床治療的308 nm準分子激光是準分子激光的一種,即氯化氙(XeCl)準分子激光,屬連續(xù)的脈沖氣體激光,其波長在UVB范圍內(nèi),脈沖寬度一般為l0~30 ns左右。臨床上治療用的激光發(fā)射器有Xtrac ( PhotoMedex,USA ) [ 4~6 ]、Lambda Physics LPX105E[ 2, 3, 7, 8 ]以及其他類型的發(fā)射器[ 9 ] ,常包括XeCl氣體系統(tǒng),由于XeCl二聚體由惰性氣體氙(外層有8個電子)和鹵素氯(外層有7個電子)組成,在電流激活時以結(jié)合狀態(tài)存在,而發(fā)出脈沖式激光。不同的激光發(fā)射器參數(shù)略有不同,以Xtrac AL7000為例,其所發(fā)308 nm 激光脈寬為30 ns,重復頻率為154 Hz,單脈沖能量密度為2~3 mJ / cm2 ,采用液體光導光纖傳輸激光,可形成2 cm ×2 cm的方形光斑,在治療過程中可根據(jù)需要調(diào)整光斑或選擇合適的劑量以達到佳治療效果。臨床用各型激光發(fā)射器均操作方便,操作者可以手持發(fā)射,手柄僅在皮損上移動,均勻照射所有皮損,也可固定于一個部位照射一段時間后,移至臨近部位。
  
  3、308 nm準分子激光的作用機制:
  
  目前白癜風的病因和發(fā)病機制仍不十分明確,有很多假說來解釋各種臨床表現(xiàn)。308 nm準分子激光用于治療白癜風的機制可能與T細胞凋亡有關。Bian2chi等通過免疫組化方法顯示308 nm準分子激光能夠清除皮損處浸潤的T淋巴細胞。Novak 等研究發(fā)現(xiàn), 308 nm準分子激光可促使白癜風皮損內(nèi)活化的T細胞凋亡。其作用明顯,比窄波紫外線引起凋亡的能力要顯著。照射后可以使T細胞發(fā)生凋亡從而使皮損不僅在肉眼水平上完全消失,且在微觀水平上其組織結(jié)構(gòu)也恢復正常。白癜風是以選擇性的黑色素細胞破壞為特征的,很可能與自身免疫反應有關。窄譜中波紫外線(NB2UVB )可能具有使細胞和自身體液免疫的免疫調(diào)節(jié)作用,這個作用可穩(wěn)定脫色素進程。此外,窄譜中波紫外線也被廣泛認同于與PUVA (補骨脂素光化學療法)的療效相似,可刺激殘存的黑素細胞聚集于外周毛囊外根鞘。黑素細胞有絲分裂, 黑素生成及其移動,常受到各種細胞因子和炎癥介質(zhì)的誘導,其中包括,白細胞介素1,腫瘤壞死因子α,以及白三烯C4。近的研究表明,在接受UVB照射后,各種細胞因子以及炎癥介質(zhì)有所增加,提示這是UVB 誘導色素恢復的一種的機制。雖暫無308 nm 準分子激光在此方面的報道,但其波長屬于UVB 的范疇,這提示其亦有可能通過增加細胞因子或者炎性介質(zhì)來實現(xiàn)治療作用。
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袁洋 主任醫(yī)師 袁洋 主任醫(yī)師

袁洋 主任醫(yī)師 【專家簡介】 臨沂魯南皮膚病醫(yī)院特聘專家,中華中醫(yī)學會專家組成員、亞太區(qū)皮膚病標準治療方案專家組成員、中華醫(yī)學會皮膚病學協(xié)會委員,于國家及省級刊物上發(fā)表學術論文二十多篇,在白癜風、銀屑...[詳細]

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