兒童白癜風(fēng)患者與成年白癜風(fēng)患者存在差異,兒童白癜風(fēng)的發(fā)病具有自身的特點(diǎn)。有報(bào)告顯示,兒童白癜風(fēng)約占白癜風(fēng)患者總數(shù)的 25%。兒童白癜風(fēng)初期的癥狀表現(xiàn)為局部皮膚呈現(xiàn)乳白色斑,全身任何部位的皮膚都可能發(fā)生。
兒童白癜風(fēng)皮損的特點(diǎn):
1、患病情況:患兒發(fā)病最早可在出生時(shí),10 歲以前發(fā)病的患兒約占白癜風(fēng)患者總數(shù)的 15%,其中女性患兒明顯多于男性?;純褐衅p泛發(fā)周身的占兒童患病總?cè)藬?shù)的 33%~42%,呈神經(jīng)節(jié)段(皮節(jié))分布的占 17%~9%,局限型和散發(fā)型的占 30%~50%。有資料表明,約 41.3%的節(jié)段型白癜風(fēng)患兒發(fā)病年齡小于 10 歲。
2、誘發(fā)因素:患兒家族史陽性率比成年人高,家族中常有早產(chǎn)史,這表明遺傳因素在小兒白癜風(fēng)發(fā)病中起著重要作用。部分患兒的初始皮損出現(xiàn)在膝、肘、前臂、手足等容易受傷的部位,這提示外傷可能是小兒白癜風(fēng)發(fā)病的重要誘發(fā)因素。
3、病情變化:皮損始發(fā)年齡的大小對(duì)白癜風(fēng)病情的影響較小。由于兒童白癜風(fēng)初期癥狀多為節(jié)段型,處于穩(wěn)定狀態(tài)的患兒比成年患者更多,多數(shù)節(jié)段型白癜風(fēng)患兒發(fā)病一年后,病情就能夠相對(duì)穩(wěn)定。
4、皮損部位:兒童白癜風(fēng)初期癥狀的始發(fā)皮損多位于膝、肘、前臂、手、足跟等容易受外傷的地方,四肢發(fā)病的約占 28%,軀干部約占 18%,會(huì)陰部約占 6%,小兒白癜風(fēng)初期癥狀常見的部位常為外生殖器、肛周等處。
5、身體狀況:患兒伴有自身免疫性疾病的人數(shù),明顯少于其他年齡組的白癜風(fēng)患者,但特異性和非特異性自身抗體檢出率較高。而且患兒的一級(jí)和二級(jí)親屬中,自身免疫性疾病的患病率和發(fā)育前灰發(fā)的發(fā)生率都比較高。這提示小兒白癜風(fēng)患者發(fā)生自身免疫性疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加。
6、心理狀況:學(xué)齡前兒童的主要生活環(huán)境是家庭,并且常常以自我為中心,白癜風(fēng)通常不會(huì)對(duì)患兒的心理產(chǎn)生影響。但學(xué)齡期兒童對(duì)周圍人群的冷落、嘲弄較為敏感,自尊心較強(qiáng),加上皮損和各種治療等方面的影響,自尊心容易受到傷害,從而產(chǎn)生心理壓力,導(dǎo)致心情郁悶、性格孤僻、睡眠障礙等,甚至產(chǎn)生自卑感,進(jìn)而可能影響病情的穩(wěn)定和治療效果。
綜上所述,了解兒童白癜風(fēng)的發(fā)病特點(diǎn)對(duì)于及時(shí)診斷、治療和護(hù)理至關(guān)重要。家長(zhǎng)和醫(yī)生需要密切關(guān)注患兒的病情變化和心理狀態(tài),為患兒提供全面、科學(xué)的治療和關(guān)懷,幫助他們戰(zhàn)勝疾病,健康成長(zhǎng)。
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